个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的作用价值

[摘要] 目的 分析个性化护理对风湿免疫科患者的临床影响。 方法 2014年10月—2015年6月整群选择该院风湿免疫科92例住院患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为对照组和观察组，每组46例患者，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予个性化护理；比较两组疼痛评分，焦虑及抑郁评分，护理满意度。结果 干预后，观察组疼痛、焦虑、抑郁评分均明显低于对照组；观察组护理满意度达97.83%，明显高于对照组81.63%；P<0.05，差异均具有统计学意义。 结论 个性化护理对减低风湿免疫科患者疼痛程度、缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者护理满意度均具有重要意义，值得推广。  
　　近年来，随着人们生活习惯及生活方式的改变，风湿免疫性疾病的发生率呈现逐年递增的态势，严重威胁患者健康。风湿免疫性疾病包括骨关节炎、类风湿性关节炎及痛风等疾病，多具有病程长、病情迁延反复等特点，多以疼痛、肌肉及关节游走性酸楚、发热为主要临床表现，极易引起抑郁、焦虑等负性情绪，严重影响患者满意度。罹患风湿免疫性疾病的患者社会背景各不相同、年龄跨度大、性格迥异，充分重视患者个体化差异，给予患者个体化护理，对满足患者个体化需求、促进患者康复具有重要意义。该研究整群选择该院风湿免疫科2014年10月—2015年6月收治的92例住院患者作为研究对象，对比分析常规护理及个性化护理的临床影响，现报道如下。 
　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　整群选择该院风湿免疫科2014年10月—2015年6月收治的92例住院患者，按照随机数字表法，将其分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组，男31例，女15例；年龄22～74岁，平均（55.49±6.27）岁；病程2个月～7年，平均（3.01±0.72）年；疾病类型：17例类风湿性关节炎，13例痛风，10例骨关节炎，4例风湿性多肌痛，2例多发性肌炎；文化程度：7例小学，10例初中，15例高中，14例大专及以上。观察组，男30例，女16例；年龄23～73岁，平均（54.94±6.89）岁；病程2个月～8年，平均（3.14±0.83）年；疾病类型：18例类风湿性关节炎，15例痛风，8例骨关节炎，4例风湿性多肌痛，1例多发性肌炎；文化程度：8例小学，11例初中，16例高中，11例大专及以上。两组患者文化程度、疾病类型、病程、年龄、性别等一般性资料对比，P>0.05，具备可比性。 
　　1.2 纳入及排除标准 
　　纳入标准：①符合风湿免疫性疾病的相关诊断标准[1]；②小学及以上文化；③认知功能正常；④知情同意。排除标准：①合并精神或者神经系统疾病者；②合并严重肾、心、肝、脑、肺疾病者；③妊娠期以及哺乳期女性。 
　　1.3 方法 
　　对照组患者接受常规风湿免疫科护理，如健康教育（讲解疾病发生、发展、治疗及预后等）、药物护理（讲解药物用量、用法、效果及副反应等）、基础护理（晨护、晚护）等。观察组加行个性化护理，具体如下。
      1.3.1 个性化心理护理 据报道[2]，约有37.8%的风湿免疫科患者存在不同程度焦虑、抑郁情绪，这些负性情绪直接影响患者治疗依从性，应予以高度重视。护士应加强与患者的沟通及交流，充分尊重患者，鼓励患者倾述内心感受，以增进对患者的了解；护士应根据患者年龄、文化程度、理解及学习能力，为患者提供个体化心理干预方法；对于年龄较大、文化程度较低的患者，护士可指导其通过简单易行的方法（如注意力转移疗法、音乐疗法等）进行自我情绪管理；对于年轻、文化程度较高的患者，护士可指导其通过渐进式放松、意象疗法等进行自我情绪调节。