论护理干预对老年人轻度认知损害病情进展的影响
摘要：目的 探讨开展综合护理干预对老年人轻度认知损害患者病情进展的作用。 方法 对2004-2005 年在本院门诊及住院有轻度认知损害但尚不符合DSM-Ⅳ和NINCDS-ADRDA痴呆诊断标准的患者分为对照组及干预组，32例患者（设为干预组）在给予药物治疗同时，干预综合护理干预; 而对照组28例只给予药物治疗，不进行任何干预。1年后采用痴呆程度临床评定量表（CDR），简易精神状态检查量表（MMSE），成人韦氏记忆量表（WMS），日常生活能力量表（ADL）评定其认知功能及日常生活能力结果。通过实施干预1年后2组病人MMSE评分，ADL评分，WMS评分差异均有显著性（均P＜0.05)痴呆程度的演变，差异也有显著性（P＜0.05)。结论 对MCI进行早期综合干预，对预防具有重要意义。
关键词： 轻度认知损害 痴呆 护理干预 认知功能 日常生活能力
轻度认知损害［１］（mild cognitive impaiment, MCI）是指与其年龄和受教育水平不匹配的认知损害，但无痴呆状态，有较大进展为痴呆的危险性。国内外有关研究老年人认知损害的发展经过，是为了区别正常老化予早期痴呆。
研究显示，MCI老年人中的发生率为5.3%。在近3-4年的随访研究中，大约有50%的MCI个体转化为痴呆，其转化率随年龄及病程而增加。因此众多研究者认为应当把MCI看作早期痴呆，对其实施综合干预，对预防痴呆是可行的。
1 资料和方法
1.1 对象：为2002年1月-2005年12月在我院老年病科的门诊和住院病人。入组依据参考DSM-Ⅳ轻度认知损害研究用诊断标准
1.1.1 年龄在45-85岁；
1.1.2 主观和客观检查轻度认知损害；
1.1.3 记忆力减退病程＞3个月；
1.1.4 MMSE≤26分；
1.1.5 CDR≥0.5；
1.1.6 不符合DSM-Ⅳ和NINCDS-ADRDA痴呆诊断标准。同时经过详细体格检查，精神状态检查和CT或MRI等辅助检查，排除其他精神障碍，躯体疾病及药物疗法导致的认知障碍。符合入组的标
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