浅谈护生在临床实习中存在的安全问题及对策

【摘要】  　　目的 培养实习护生自觉履行“三查七对”的良好工作习惯。方法 分析近几年本市大、中专实习护生在我院实习阶段操作中存在的安全问题，在临床教学中制定并实施相应的防范措施。结果 提高临床护理安全。结论 提高临床护理教学质量，可减少医疗纠纷，提高满意度。

【关键词】  护理　临床实习　安全

　　临床教学是医院必须承担的任务之一，随着医学模式的转变，护理教育系统中的关键环节—临床教学，其目的是培养护生护理实践能力，造就出合格的临床实用型人才［1］。为了提高带教质量，减少护生上岗实习后差错事故的发生，护理专业的临床教学是护理教育中重要的组成部分［2］。在临床教学中学生要把课堂上学的知识转化为对临床患者的实践，这一时期是护理专业学生从教育时期走向职业时期过程中的一段非常重要的经历。因此，分析临床护理教学中存在的问题，特别是安全因素，及时提出教育对策，是提高临床护理教学质量、确保教学安全的关键。现将我院在护理教学中针对护生存在的安全问题及对策介绍如下。

    1 护生在临床护理实习中存在的安全问题

    1.1 缺乏良好的心理素质 临床教育的开始有必要进行角色转换，学生在临床活动初始阶段和轮换科室时，明显存在不同程度的焦虑和被遗忘心理，使护生面对病人束手无策，面对护理操作陷入茫然［3］。

    1.2 安全意识和法律意识淡薄 护生在校时很少或没有接受过与护理相关的法律知识的教育［4］，未能切实体会到护理安全的重要性，以及“三查七对”与护理安全之间的紧密联系。

    1.3 岗前模拟式的操作教学 由于受到某些条件方面的限制，护生最初接受的是模拟式的操作教学和练习，在练习的用具上有时使用了替代品，以至护生在操作真实性的意识上发生偏差。

    1.4 “三查七对”流于口头形式 在近几年的临床教学中发现护生比较注重操作流程的正确与熟练，甚至动作的漂亮，而往往忽略了操作对象是“人”这一重要环节。我院在通过岗前操作验收中发现护生违反“三查七对”原则的几个主要方面：（1）使用过期的无菌物品；（2）药物的名称、剂量与实际不符以及药品过期；（3）询问床号、姓名及药物过敏史等呈现自问自答。

    2 临床护理教学对策

    2.1 加强与护理院校的交流沟通 对护生岗前操作验收中存在的主要问题及时反馈给学校，并提出合理的意见和建议，以避免或减少护生在学习操作的初时阶段所养成的不良习惯。