人性化护理对腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石焦虑心理及疼痛的影响

　　心理护理是人性化护理重要内容之一，护理人员针对患者不同的心理特点进行有针对性的心理护理，向病人介绍该术式的优点，并介绍成功病例，以消除患者的紧张、恐惧心理，增强患者的安全感和对手术的信心，从而积极配合治疗和护理。焦虑是最常见的负性心理，不仅对内分泌、循环系统产生影响，而且会干扰手术操作顺利进行[14，15]。通过实施心理护理干预后，表2结果显示，术后24 h两组的SAS焦虑心理评分分别低于入院时，且干预组的 SAS焦虑心理评分低于对照组（40.17±5.33 vs 52.14±8.21，P<0.05），与徐小球[16]报道的观点一致，说明将人性化护理应用于腹腔镜联合胆道镜取石术有利于缓解患者的焦虑心理。 
　　充分做好术前准备，术后严密观察病情变化，加强疼痛护理以及引流管的护理、饮食指导以及恶心、呕吐等并发症的护理也是腹腔镜联合胆道镜取石术中人性化护理的重要组成部分，均有利于提高手术成功率。术前准备主要包括完善常规检查、手术区皮肤准备、胃肠道准备以及指导患者练习深呼吸、有效咳嗽等方面内容，以预防发生肺部感染等并发症。术后患者返回病房后，严密监测患者的生命体征及血氧饱和度，予低流量吸氧，保持呼吸道通畅。术后饮食方面应注意：术后12 h如果无腹胀、呕吐现象可以指导患者进食少量低脂易消化的流质饮食、术后第2天可进食清淡易消化、富含维生素的半流质饮食、术后1周可恢复健康的正常饮食。另外，术后多数患者均出现疼痛现象，对于疼痛较轻的患者，可以播放轻音乐等人性化护理措施，以达到减轻患者疼痛的目的[17-24]。本研究表3结果显示，术后72 h两组的NRS疼痛评分分别低于入院时及术后24 h，且干预组术后72 h NRS疼痛评分低于对照组（P<0.05），说明将人性化护理应用于腹腔镜联合胆道镜取石术有利于减轻患者术后的疼痛。 
　　人性化护理模式以人为中心，充分引导、发挥了护理工作人员的积极性、主动性及创造性，提高了护理人员的工作满意度，减少了护患纠纷。本研究同时对两组患者术后的护理满意度进行调查，结果证实干预组对护理工作人员的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（98.00% vs 70.00%，P<0.05），张文琼等[21]也证实了上述观点。 
　　综上，将人性化护理干预措施应用于腹腔镜联合胆道镜取石术中，可以缓解患者的焦虑心理，减轻患者的疼痛程度，提高护理满意度。 
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