预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的应用

　　其次，在治疗前1 h，嘱咐患儿禁食，避免出现恶心呕吐等不良症状。而在治疗过程当中，护理人员还要全程监护患儿面色、生命指征、呼吸状况以及咳喘频率等指标，通过客观评估患儿症状，制定出个性化诊疗方案，并对其用药剂量、氧气流量等进行有效控制，如果发现患儿出现异常状况，则需停止用药，或者是静滴用药剂量以及氧气流量。 
　　再次，治疗环节，护理人员要对患儿进行全方位监护，通过及时处理各种异常状况，在提升患儿安全感的基础上，有助于提升其依从性。不仅如此，护理人员还要对雾化罐放置位置进行合理调整，确保雾化罐始终处于竖直状态。为避免出现气泡，需禁止摇动雾化罐，有助于缩短患儿治疗时长。 
　　最后，当治疗完成以后，还需给予患者清洁口腔以及清洁面部，并给予患儿饮水。如果患者出现哭闹不止等现象，还需进行心理指导；如果患者出现不良症状，必须及时进行处理[2]。此外，指导患儿家长合理安排饮食，并鼓励患儿参加适量运动。 
　　1.3 评定指标 
　　对比2组入选患儿有效率、不良症状发生率、患儿家长的护理工作满意度、患儿依从性等指标。①有效率：如果患儿气喘症状、咳嗽症状等均已消失，表明效果显著；如果患者气喘症状、咳嗽症状等均已有所改善，表明效果一般；如果患儿气喘症状、咳嗽症状等均未发生变化，表明无效[3]。 
　　②患儿家长的护理工作满意度：以问卷调查形式进行，问卷包括十个问题，10分/题，如果得分超过80分，表明非常满意；如果得分在50～80分之间，表明相对满意；如果得分不足50分，表明不满意[4]。 
　　③依从性：如果患儿每日吸入次数不低于2次，而且每一次的吸入时长不低于10 min，在吸入环节并未出现抵触现象，表明依从；如果患儿每日吸入次数低于2次，而且每一次的吸入时长低于10 min，在吸入环节出现抵触或者哭闹现象，导致吸入终止，表明不依从[5]。 
　　1.4 统计方法 
　　该研究所有数据都选择SPSS 20.0统计学专业分析软件进行分析以及处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以P <0.05 为差异有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2.1 所有入选患儿护理情况 
　　该研究的所有入选患儿中，护理后验组入选患儿有效率98.00%，对照组98.00%；实验组入选患儿中有7例出现不良症状，发生率7.00%，对照组中有22例出现不良症状，发生率22.00%，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。 
　　2.2 所有入选患儿家长的护理工作满意度 
　　该研究的所有入选患儿中，实验组入选患儿家长的护理工作满意度99.00%，对照组83.00%；实验组入选患儿依从性94.00%（94/100），对照组80.00%（80/100），2组对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。 
　　3 讨论 
　　氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘已经得到临床认可，通过对高速的氧气气流进行合理利用，将药物转变成雾状，当患者吸入至呼吸道后，即可达到治疗目标[6]。氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘在不良症状发生率低、用药剂量较小以及见效非常快等方面都有优势，但是由于患儿的年纪偏小，因此其可控性非常低，在面对陌生的治疗环境时，难免会产生恐惧心理，加之患儿家长对于疾病专业知识、治疗方案都较为缺乏，因此其依从性以及满意度始终无法得到提升，不仅会影响到患儿正常治疗，可以还可能会给医院医疗工作的展开带来不利影响，而展开预见性护理方案则可有效解决这些难题[7]。 
　　预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的应用体现出重要价值： 
　　①预见性护理强调开展治疗前健康宣教活动，因此可以提升患儿家长的疾病认知度、治疗方法认知度等，不仅能够使患儿家长主动配合各项救护程序的开展，而且还有助于提升患儿依从性以及患儿家长的护理工作满意度[8]。该研究的入选患者中，实验组入选患儿选择氧驱雾化吸入治疗+预见性护理，对照组选择氧驱雾化吸入治疗+常规护理，结果发现实验组入选患儿家长的护理工作满意度99.00%，对照组83.00%；实验组入选患儿依从性94.00%，对照组80.00%，2组对比有差距（P<0.05），这与甘咏兰等人[9]观点存在一致性。
    ②预见性护理以一般护理方案为基础，要求护理人员查阅各种研究数据以及病历资料，再结合自身工作经验，针对性处理治疗环节可能会出现的各种不良症状，并已患儿实际状况为出发点，制定出护理对策，有助于提升护理工作的目的性以及针对性，从而防止不良症状出现。该研究的入选患者中，护理后验组入选患儿有效率98.00%，对照组98.00%；实验组入选患儿中有7例（7.00%）出现不良症状，对照组中有22例（22.00%）出现不良症状，2组对比有差距（P<0.05），这与陈小珍等人[10]观点存在一致性。 
　　研究表明，基于小儿支气管哮喘患儿，在予以氧驱雾化吸入治疗的基础上，还要配合预见性护理方案，不仅能够提升入选患儿有效率、依从性，而且还能够进一步控制不良症状的出现，加之可以有效提升患儿家长的护理工作满意度，是提升患儿治疗效果以及预后水平的重要手段，所以可推广。 
　　[参考文献] 
　　[1] 蒋红宇，邱根祥，宋海萍.氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].实用药物与临床，2014，17（1）：103-105. 
　　[2] 刘忠雁，刘天珍，杨后华，等.氧气驱动雾化吸入在小儿支气管哮喘中的应用[J].长江大学学报：自然版，2011，8（3）：157-158. 
　　[3] 孙淑贞，杨文东，李召芳.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策[J].全科护理，2011，9（2）：493-495. 
　　[4] 周素香，齐红梅，李丽萍.普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例临床疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2014，36（4）：124-125. 
　　[5] 彭沁波，唐良春，李莲，等.普米克令舒雾化吸入治疗老年支气管哮喘的疗效观察及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（9）：1223-1225. 
　　[6] 蔡岁正，梁磊，王玉萍，等.普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘102例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2014，20（23）：88-90. 
　　[7] 薛洁，付小荣，白东梅，等.对32例小儿支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗及护理的体会[J].求医问药，2013，11（9下半月刊）：208-209. 
　　[8] 李宁华，胡振华，汤晓迪.布地奈德、特布他林氧驱吸入治疗支气管哮喘患儿47例的护理[J].中国医药指南，2013，11（3）：344-345. 
　　[9] 甘咏兰，韩天鹅，王莉，等.喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（5）：619-620. 
　　[10] 陈小珍，叶军.氧驱雾化吸入布地奈德混悬液在小儿支气管哮喘急性发作期的应用[J].实用药物与临床，2014，17（3）：317-319.