健康教育对消化性溃疡病人治疗依从性的影响

　　1.4干预方法 
　　实验组健康教育干预措施：（1）认知护理干预：开设健康讲座，由专科医生或护士定期向患者及家属讲解溃疡病的有关知识。包括消化性溃疡的发病机制、 临床症状、复发相关因素等知识的普及，每周一次。在消化科门诊设立多媒体电视教室，组织患者及家属观看消化性溃疡知识录像，发放健康手册，通过手册了解消化性溃疡的饮食、用药、自我管理、防治等知识，增加教育覆盖面，全面实施系统性健康教育；（2）心理指导：护理人员应正确评估患者及家属的心理状态， 有针对性地对患者及家属进行健康教育。让他们在心理和行为上接纳疾病。指导患者采用放松技术，如转移注意力、听轻音乐等，放松全身，保持乐观精神。向担心预后不良的患者说明，经过正规治疗和积极预防，溃疡是可以痊愈的。严重者可请心理医生进行咨询会诊，协助治疗；（3）每个病人发1份自编的消化性溃疡健康教育材料，包括消化性溃疡主要症状、饮食、常用药物及反应等内容，特别强调遵医嘱按时、按量、按次服药的重要性；（4）每周召开专题讲座一次，组织病人相互交流、讨论；（5）消毒隔离，目前认为Hp的主要传播途径是人与人经口与口和粪与口传播，并在家庭内聚集。责任护士给病人示范手、餐具、便器、用物等消毒方法，教会病人进行消化道隔离方法。 
　　1.5统计学方法 
　　应用SPSS 11.0软件进行统计分析，计量资料用x士S表示，采用t检验，计数资料用才检验，P<0.05为差异有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2.1 两组健康教育前后评分的比较见表1 
　　2.2 两组健康教育前后治疗效果的比较见表2 
　　3 讨论 
　　对消化溃疡患者实施健康教育，使患者及家属了解疾病的相关知识，以良好的心态接受治疗，提高了患者的健康知识水平和自我保健能力，帮助患者了解不良情绪和行为对疾病发生、发展和转归的影响，建立健康的生活和行为方式，对疾病的康复和预防疾病发生起到积极作用。 3.1 健康教育对病人生活方式的影响 
　　不健康的生活方式是诱发消化性溃疡的重要因素，包括吸烟、饮食、精神紧张、缺乏锻炼等。通过健康教育，帮助病人了解溃疡病诱因，理解生活方式对疾病的影响，使大多数病人对消化性溃疡基本知识的了解和认识程度有所提高，能自觉地改善生活方式，建立良好饮食习惯，进行消化道隔离，积极配合治疗。 
　　3.2 健康教育对病人治疗依从性和治疗效果的影响 
　　提高病人治疗的依从性是一个非常重要的问题。目前，高效的抗 Hp治疗方案已趋成熟，但由于病人对抗 Hp 药物的治疗作用不了解，缺乏自我保健知识，导致不能按医嘱服药、依从性差。通过健康教育，增加了病人对疾病治疗的理解，认识到按医嘱合理用药的重要性和擅自停药可能导致的严重危害性，从而提高了消化性溃疡病病人的治疗依从性，自觉克服服药依从性差的原因，更快地缓解病情，提高治疗效果。同时通过各种形式的健康教育，进一步融洽了护患关系，提高了疾病的治愈率，使病人对医护人员有信任感，对治疗有安全感，促进其按医嘱治疗的自觉性。 
　　【参考文献】 
　　[1]黄崇敏.消化性溃疡的护理新观念[J].护理研究，2004， 18 
　　（8B）. 
　　[2]巫织娥，梁艳娉，张素卿等.护理干预对消化性溃疡病人的疗效的影响[J].中国中医药咨讯2010，2（8）：124-125.