加强宣教和指导对剖宫产产妇母乳喂养的影响

时与专职责任护士联系，由责任护士或专职助产士及时上门指导。
        1.2.3  统计学方法
        采用 v1.61卡方计算软件，计数资料用ｘ２检验。
        2  结果
        2.1  两组产妇产后7天母乳喂养情况
        见表1。
        
        2.2  两组产妇产后4个月母乳喂养情况
    3  讨论
        3.1  规范化宣教和指导对促进剖宫产产妇进行母乳喂养及提高其母乳喂养成功率具有重要意义。表1显示，产后第7 天母乳喂养率高于对照组；表2显示，4 个月时两组母乳喂养率仍有显著统计学差异。由于规范化宣教和指导的实施，产妇术前及产后4 个月母乳喂养知识的准备和实践的所有过程都在医护人员的帮助和指导之下，医护人员能够全面及时地掌握产妇的哺乳情况。由过去常规分发宣教资料和泛泛的口头指导上升到现在的规范宣教和系统指导，产妇们能够更好的了解母乳喂养知识，掌握正确喂养方法，对婴儿的健康发育起到了促进作用。在实验组和对照组我们注意到一个共同的问题：家属的错误干预对产妇哺乳信心的建立起到了不良影响。在对照组，不少家属错误地认为孩子早开奶、早吮吸会影响产妇术后的身体康复，更有甚者认为既然孩子住院期间有免费的奶粉吃，母亲更没有早哺乳的必要。而在实验组，家属们对母乳喂养知识的了解程度普遍高于对照组，能够积极配合专职医护人员的工作，主动帮助产妇早开奶，早喂养。
        3.2  虽然国际卫生组织一再强调促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织[7-9]，但在广大农村和基层地区，这些组织并不健全甚或十分缺乏。产妇在离开了医院之后，一旦遇到哺乳难题，根本得不到支持和帮助。本实验组在对剖宫产产妇出院后进行的家庭随访和随时电话联系，及时对产妇进行帮助，提高了4 个月内的母乳喂养率。产后应用电话随访及上门回访是医院护理服务的延续[10]，可补充住院时指导存在的一些不足，并可弥补母乳喂养支持组织不健全的遗憾。上门回访可直接观察到剖宫产产妇的伤口情况、居住环境、饮食情况、卫生状况和婴儿发育情况等，对产妇哺乳情况进行细致地督导和查看，对于遇到的问题给予针对性的指导，可以预防和及时纠正影响母乳喂养的不良因素[11]。
        3.3  近年来，虽然三聚氰胺奶粉事件的发生，也间接提高了大家对母乳喂养的认知程度，但由于免费奶粉商的介入，影响了一些剖宫产产妇尽早哺乳的积极性，从而对其整个哺乳期乳汁的分泌都会带来不确定的影响。因此，在规范化宣教和指导的基础上，对免费奶粉商的行为进行正确地引导和适当地限制也是爱婴医院应该去做的工作。这样才能确保规范化宣教和指导工作更好地落到实处，取到实效。
参考文献
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