浅析护理考核单在护理质量管理中的应用

摘要：   护理质量直接关系到病人的生命与健康，是护理管理的中心任务，是医院工作的主要目标，加强护理质量管理，提高护理服务质量，和护理管理质量，是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题，利用护理考核单，以考核代替检查，能充分提高护理人员的质量意识和工作责任心，杜绝护理差错的隐患，提高了护理质量。

关键词：  护理考核单  护理质量管理

        护理质量直接关系到病人的生命与健康，关系到医院在社会公众中的形象。因此，加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理管理的中心任务，是医院工作的主要目标，提高护理管理质量，是每一位护理管理者值得探讨和亟待解决的问题，我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院，近年来，由于医院的快速发展，毕业三年内的护理人员达到全院护士总数的50%以上，给我们护理质量的管理带来了很大的难度，自2008年试用护理考核单以来，护理质量有了很大提高，现将我们的体会总结如下：
        1  考核单的设计
        考核单主要包括被考核人、职称、所在科室、考核时间、考核项目、考核标准、主要缺陷、总得分、最后是被考核人签名、科室负责人签名、其中主考人为双签名，考核单一式三份，每次考核结束，分别由被考核人，科室护士长，护理部各保存一份。 
        2   考核单的应用
        2.1 制定考核标准，明确考核要求
        护理部根据江苏省整体护理质量标准，针对每个科室特点，全面的制定了各项工作标准，如基础护理质量标准，内、外、妇、儿、产科等病区护理质量标准，手术室、供应室工作质量标准，急诊科护理管理质量标准，护理文件书写质量标准，特、一级护理质量标准，各项护理技术操作质量标准，院内感染管理质量标准，护理服务标准，各种抢救设备的操作标准，各项标准均为100分值。 
        2.2 培训考核标准，掌握考核细则
        将所有考核标准装订成册，发放到每位护理人员手中，达到人手一册，然后根据职称、岗位以科室培训为主，护理部培训为辅进行全面培训，要求人人参与，达到充分理解标准，掌握标准。
        2.3 以考核代替检查，及时发现不足
        护理部采取定期和不定期考核相结合，实地考核与理论考核相结合，护理部考核和科室考核相结合原则，按职称，分时段考核，中级职称达到每人每月至少一次，护师每月至少二次以上，近三年毕业护士每月达四次以上，用考核代替检查，通过考核及时发现不足，按排强化训练。
2.4 考核与评优评先挂钩，奖罚分明
        护理部通过考核，每月一评，及时评选出科室的服务标兵，技术标兵，全面工作标兵并上墙公布，对考核中成绩落后的护理人员，给予一定的经济上的处罚，全年考核总分前几名者，分别被评为市、县级优秀护士，成绩优秀者院部也给予一定的奖励，从而大大地激发了护理人员工作热情和对质量管理的重视，同时护理部把对科室护士的考核成绩，也纳入对护士长的目标考核之一。
        3  效果
        临床护理工作比较繁杂，护理部针对护理工作范围广、分工细、内容多的特点，完善和制定了各项规章制度，及各项工作质量标准，建立了检查考核制度，从而保证了全体护理人员在工作中有章可循，各岗有人，人尽其责，使全体护士主动参与到质量控制的工作中去，变被动为主动，转变了思想观念，形成了护理部宏观控制，护士长微观管理的模式，有效地促进了护理质量标准的落实。其次护理部通过定期，不定期的对各护理单元的护理质量进行督查，并将护理质量检查分解落实到个人，以考核代替检查，在护理部和科室都建立了护理人员的个人档案，将每次考核成绩登记归档，针对历次检查考核中普遍存在的问题，于每月的护士长例会上进行护理质量讲评。使各项护理工作始终处于受控状态，保证了质控有序、高效的运行。再次，考核单的一式三份，也让护理人员对自己的工作能力有了充分的认识，使得护理人员心中能够时刻牢记质量这根弦，工作中能自觉对照质量标准，严格要求自己，杜绝护理差错的隐患，提高了工作效率，为全面提高护理质量打下了扎实的基础。