疏血通联合醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

【摘要】  目的：探讨疏血通联合醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：将56 例观察对象随机分为两组，均予醋酸奥曲肽静脉滴注，治疗组加用疏血通注射液，观察两组临床症状、体征及血清淀粉酶恢复时间。结果：两组疗效比较具有极显著性差异，治疗组明显优于对照组（P ＜ 0.01）。结论：疏血通联合醋酸奥曲肽可尽快改善急性胰腺炎患者的临床症状，提高治愈率，缩短病程。

【关键词】  疏血通；醋酸奥曲肽；急性胰腺炎

急性胰腺炎是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎症反应，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，临床常见[1]。我院应用疏血通联合醋酸奥曲肽治疗28 例急性胰腺炎患者，疗效尚可，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 56 例观察对象均为我院内科住院部2007 年8 月至2008 年7 月收治的急性胰腺炎患者。全部病例均符合1997 年中华医学会外科学会胰腺学组制定的急性胰腺炎诊断标准[2]。发病原因中胆道疾病32 例，大量饮酒13 例，暴饮暴食8 例，其他原因3 例。所有病例随机分为两组。治疗组28 例，其中男性15 例，女性13 例，年龄20~60 岁，平均40 岁；对照组28 例，其中男性18 例，女性10 例，年龄18~62 岁，平均40 岁。两组病例在年龄、性别、发病原因、病情程度等方面无明显差异，具有可比性。

    1.2 治疗方法 两组患者均予抑酸、抗感染、补液补钾、禁饮禁食、持续胃肠减压等对症处理。对照组予醋酸奥曲肽注射液0.4 mg，加入5％葡萄糖注射液500 mL 中，静脉滴注，每日1 次；治疗组在治疗组用药基础上加用疏血通注射液4 mL，加入0.9％氯化钠注射液250 mL 中，静脉滴注，每日1 次。两组均于临床症状消失后停药，并予统计学分析。

    1.3 观察指标 ①症状：腹痛和（或）腹胀、恶心和（或）呕吐、发热；②体征：上腹压痛、反跳痛；③实验室检查：血清淀粉酶。

    1.4 疗效判定 参照《中医消化病诊疗指南》拟定[3]。①显效：72 h 内3 项观察指标均恢复正常者；②有效：7 日内3 项观察指标有2 项以上恢复正常者；③无效：7 日内3 项观察指标有2 项未恢复正常者。

    2 结 果

    治疗组显效21 例，有效16 例，无效1 例，总有效率96％；对照组显效10 例，有效10 例，无效8 例，总有效率71％。两组相比差异有显著性意义。（P ＜ 0.01）。见表1。表1 两组疗效对比与对照组相比较，* P ＜ 0.01。