探析青少年单纯性肥胖症成因及对健康的影响

少年身体发育和增强体质的最有利因素，它作为一种文明健康的生活方式已被越来越多的人所了解和接受。但是运动不足，如学习负担过重、看电视等静坐时间过长使运动量减少。另一方面因为摄取的能量并未减少，而形成肥胖。肥胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长肥胖的发生。
        据调查儿童青少年平均每天看电视时间与其肥胖发生率呈正比，平均每天看电视时间为<1小时、1-2小时、2-3小时、>3小时儿童少年的肥胖率分别为10.9%、11.8%、13.2%和15.1%，看电视时间长的儿童少年肥胖率显著高于看电视时间较短的儿童少年，每天看电视时间每增加1小时，儿童肥胖发生率平均增加1-2个百分点。
        2.5心理因素:［10］心理学家认为,儿童肥胖与心理压力大也很有关系［11］。李艳丽等［12］对天津市9 908例儿童单纯性肥胖的流行病学抽样调查，结果显示，父亲文化水平越低，学习成绩越差，发生肥胖的危险性越大。国外也有研究显示了同样的结果，即父母文化程度与儿童青少年肥胖及超重有关，父母文化程度低者孩子发生肥胖的危险性高于父母文化程度高者［13-14］。
        3单纯性肥胖对青少年健康的影响
        越来越多的研究证实，儿童青少年肥胖约有50%到成年后也肥胖。儿童青少年肥胖对成人期各种慢性非传染病的发病和死亡都有一定的影响。60%的5～10岁的肥胖儿童，在成年后出现代谢紊乱 、糖尿病、高血脂、高血压等疾病，其带来的危害不可低估［15-16］。
   3.1 对血糖的影响: 肥胖常常是代谢综合征（胰岛素抵抗综合征）的主要临床表现。肥胖主要是脂肪细胞的堆积造成的，内脏的脂肪组织增加会导致脂肪对胰岛素的抵抗。胰岛素是人体内唯一的降糖激素，脂肪细胞造成胰岛素抵抗，就会增加胰岛细胞分泌胰岛素，增加胰岛细胞负担，如若不及早治疗，很容易造成糖耐量异常，最终变成糖尿病。有报道称，过去流行的观点，青少年糖尿病都是1型糖尿病。然而目前儿童中发生的2型糖尿病正以惊人的速度增长着。据美国辛辛那提儿童医院统计，该医院从1982年到1995年，儿童2型糖尿病的数目增长了10倍，而且目前10～19岁新诊断的糖尿病人中，2型糖尿病已经占到33%。
        3.2 对心血管的影响: 肥胖少年儿童易出现高血压、脂质异常症及糖代谢异常，从而加速动脉硬化的形成，使得成年后心脑血管病发病提前。
        何岚等对西安市3000多名中小学校的学生身高和体质普查的基础上，对194名学生进行了多项代谢指标研究显示，肥胖青少年平均血压明显高于正常体质量青少年。无论收缩压和舒张压均与体质量成正相关。有研究显示，早期冠状动脉粥样硬化常常开始于青少年。高TC、LDL、及低HDL与青少年及年轻成人的早期动脉硬化损害程度密切相关。因此青少年肥胖可能影响成年以后的病死率和死亡率。
        日本对6000名少儿成人病的预防检查发现:肥胖度越高，患高胆固醇血症、高血压的危险性越高。特别是肥胖度>50%的重度肥胖学生同正常体重学生相比，患高胆固醇血症及高血压的机率分别高出3倍及30倍。有人证明:体重超出标准体重20%的人，其高血压发生率是普通人的10倍以上 ［17］ 。
        3.3对肺功能的影响: 肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能，同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最后导致心肺功能衰竭。
        单纯性肥胖对机体的其他影响：肥胖可能影响儿童的智力、青少年性发育、关节承重部位受损、免疫功能下降等，而且与某些部位癌症及预期寿命缩短密切相关。
        儿童单纯性肥胖症已日益广泛地出现在世界各国，成为21世纪流行性较大，具有潜在危险性且较难控制健康问题。引导孩子告别不良生活方式、改变不良饮食习惯和不合理的膳食结构，养成参加劳动和各种体力活动的习惯［1］ 。加强行为干预，控制肥胖危险因素，维持机体热能摄入和消耗处于正常水平是控制儿童肥胖的重要措施［18］.　　
参考文献
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