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探析玉女煎对实验性兔牙周炎模型的治疗作用

[作者:未知[来源:论文网]| 打印 | 关闭 ]
西医认为牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病,菌斑微生物是引发牙周病的始动因子。因此针对牙周病除了去除局部刺激因素外,主要是运用抗菌药物,对抗牙周细菌的炎性破坏作用。中医学认为牙周病的发病既有六淫之邪及不良饮食习惯等外因,又有脾、胃、肾脏腑功能失调,特别是肾气虚衰等内因,更强调以整体的观点看待和认识牙周病[56]。此外,牙周病的牙龈出血主要是水亏火盛,少阴不足,阳明有余所致。《血证论·齿衄》说:“牙床尤为胃经脉络所绕,故凡衄血,皆是胃火上炎,血随火动,治法以清理胃火为主”,所以在治疗上多采用补肾、清热之法。
  本研究采用玉女煎为主方同时结合局部运用缓释药派丽奥,观察中药结合局部用药对牙周炎的治疗作用。玉女煎方出《景岳全书》,由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝等组成,具有滋肾阴与清胃火并用的功效。方中石膏辛甘大寒,清“阳明有余”之热;熟地甘而微温,补“少阴不足”之阴;知母清热,麦冬养阴,牛膝益肝肾且引火下行。诸药合用,共奏清胃滋肾之功[78]。本研究局部治疗着重于消除致病因素,全身药物治疗则着重于调节机体反应,提高机体的抗病能力,增加疗效并减少西药不良反应。本实验结果表明,局部用药组以及中药组较模型对照组PPD有明显的改善;合用组牙周病变也有明显改善,BOP及PPD均显著下降,组织病理学检查表明合用组牙周袋内炎症细胞浸润最少,骨吸收陷窝及活性破骨细胞数少于其他各组,可发现牙槽骨再生现象。说明玉女煎合并局部用药对牙周炎具有一定治疗作用。
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