血府逐瘀汤加味治疗冠心病30例

作者：周艳玲 孟晓辉 郎伟莉 李俊卿 

        我们用血府逐瘀汤加味治疗冠心病30例，疗效满意，现报告如下： 
        1资料与方法 
        1.1  临床资料  中医诊疗标参照“胸痹心痛的诊断依据，证候分类，疗效评定”(国家中医药管理局95—01—01实施中医病证诊断疗效标准：18)冠心病诊断参考WHO诊断标准规定(中华心血管杂志．1981.9(1):75)中药治疗组、30例，其中男24例，女16例，年龄48～80岁，平均62．7岁。中医辨证为心血瘀阻型12例，寒凝心脉型10例，痰浊内阻型8例。西药对照组15例，其中男10例，女5例，年龄50～84岁，平均59．8岁。心血瘀阻型7例，寒凝心脉型5例，痰浊内阻型3例。 
        1.2治疗方法  治疗组用血府逐瘀汤加味：当归10g，生地12g，川芎6g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，柴胡6g，枳壳10g，甘草3g，桔梗6g，川牛膝10g；气虚明显者加黄芪15g，太子参15g；胸痛明显，舌有瘀斑紫气者为瘀血较重，加紫丹参15g，泽兰10g，三七粉3g(冲服)；胸闷憋气，舌稍黯，苔厚腻，脉弦滑者属痰凝内阻加浙贝12g，瓜萎仁12g。薤白10g。每日1剂，煎药取汁400ml，早晚分次服时，对照组用硝酸甘油缓释片(美国发必达活药有限公司产品)2．6mg每隔12小时口服，加潘生丁50mR，每日三次口服。两组病例心功能Ⅱ级者仅3例(治疗组2例，对照组1例)加服地高辛0．125mg，每日一次。两组治疗前后做心电图、血脂分析。两组均以14天为一疗程，两个疗程以后做总结。  
       2结果 
        2.1  临床症状  心绞痛，治疗组计27例，其中显效14例，有效11例，无效2例，总有效率为92．6％。对照组计13例，其中显效5例，有效3例，无效5例，总有效率为61．5％，两组总有效率比较0．05>P>0．01；胸闷气短，治疗组计30例。其中显效14例，有效14例，无效2例，总有效率为93．3％。对照组计15例，其中显效8倒，有效2例，无效5例，总有效率66．7％，两组总有效率比较0．05：>P>0．01。 
        2.2两组治疗前后心电图