研究念珠菌病的临床表现与治疗

周。龟头和阴道念珠菌病150mg单剂即可。对于复发或慢性感染则应适当延长治疗。连续3次真菌检查阴性后方可认为治愈。
    2.2.2伊曲康唑  抗菌谱较广，口服后在皮肤黏膜维持较高浓度。一般用量100～200mg/d，皮肤损害服药2周，系统性损害服药3～4周或更长。对于阴道和龟头的感染，400mg单剂或200mg/d连服3日。
    2.2.3酮康唑  也可用来治疗念珠菌性阴道炎，口服200rag/d1周。
    2.2.4咪康唑  静脉用药600～1200mg/d，2～16周可用于系统性念珠菌病。
    2.2.5 5-FC口服3～6g/d，单独或与咪唑类、两性霉素B合。用。合用可在长期用药时，减少药物副作用，防止耐药性发生。
    2.2.6两性霉素B  虽然副作用较大，但仍为治疗系统性念珠菌病，特别是播散性念珠菌病最有效的药物，特别适用于唑类药物耐药者。维持用药时为减少毒副作用，可与5-FC等合用。一般用量从每日lmg/kg开始。
    2.2.7大蒜新素  价格低廉，有一定抗菌作用，静脉用药，60～100ml/d溶于5%葡萄糖溶液500ml中，持续数周，也可与其它抗真菌药合用。
    3  讨论
    指（趾）间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三、第四指（趾）间最为常见。指（趾）间皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮，呈界限清楚的湿润面，基底潮红，可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。念珠菌性间擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。
    4  预后预防
    积极治疗易诱发本病的原发疾病，如糖尿病、恶性肿瘤及其它慢性消耗性疾病。合理应用抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等，需长期应用者应严密观察发生各种念珠菌病的征兆，并予以及时处理。皮肤皱褶部位、尤其是肥胖多汗者应保持清洁干燥；注意口腔及外阴部位清洁卫生。 
参 考 文 献
[1] 李冬梅，王端礼，李若瑜等.致病性念珠菌菌种的变 迁[J].中华皮肤科杂志，1995，28(6)：375-378. 
[2] 顾军,王英,刘维达,沈永年,吕桂霞,陈伟.用PCR法快速检测播散性念珠菌病兔模型血中的念珠菌[J].中国皮肤性病学杂志;2001年04期.