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原位脾保留性手术在脾损伤中的应用研究

[作者:未知[来源：知源论文网]| 打印 | 关闭 ]

扎脾动脉主干，一般都可迅速控制出血。若脾外伤局限于脾脏的上半部或下半部时，则仅结扎其上或下终末支血管。不论结扎脾动脉主干或其终末支，结扎前都要将其做暂时阻断，证实其可能完全止血，而脾又无缺血表现后，再用粗丝线做永久性结扎。由于脾脏的血供非常丰富，有极广泛的侧支循环(胃短动脉和胃网膜左动脉是脾动脉主要侧支)，单纯脾动脉结扎不会造成脾脏缺血坏死。施行脾动脉结扎时务必保留胃短动脉和胃网膜左动脉。 
　　总之，在外伤性脾破裂的保脾治疗中，原位保脾手术较非手术治疗风险性要小，并减少了迟发性脾破裂出血的发生率，较异位自体脾移植术来说，可以使残脾或组织恢复更加完善的免疫功能，以防止OPSI发生，更加有利于患者康复，且手术方法较简单。只要遵循保脾治疗的基本原则，实行个性化治疗方案，掌握脾保留性手术的技术要点，原位脾保留性手术在临床中应用安全、可行，值得推广。 
　　 
　　参考文献 
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