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针灸治疗抑郁症机制的研究概况

[作者:金灵青[来源：论文网]| 打印 | 关闭 ]

5 对海马神经元细胞的影响

脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）是神经营养素家族之一,它的表达下调参与慢性应激抑郁症对海马结构和功能的改变。心理及物理应激能下降海马ＢＤＮＦ mＲＮＡ,提示与应激相关的抑郁症与海马ＢＤＮＦ有密切相关[16]。李文迅等[17]研究发现,慢性应激抑郁模型大鼠存在海马神经元凋亡现象,持续的电针百会、印堂可抑制慢性应激造成的大鼠海马神经元凋亡,对大鼠海马神经元损伤具有一定的保护作用。韩毳等[18]的研究也发现,抑郁症模型大鼠海马BDNF阳性神经元数量显著减少,形态以空泡为主,电针百会、足三里对海马BDNF具有保护作用。

6 对信号传导通路的影响

沈鲁平等[19]发现,慢性应激抑郁模型大鼠海马的GαI、Gαq蛋白表达无明显变化,Gαo蛋白含量(吸光度)高于正常大鼠,阿米替林可以使其降低至正常水平,而电针组未有明显降低作用,提示了阿米替林和电针对大鼠信号传导通路的作用不同。李海燕等[20]研究发现,抑郁症患者存在有磷脂酰肌醇信号传导通路的异常。电针和氟西汀对血小板膜和血小板质不同亚型的PKC含量变化的影响不同,提示电针治疗抑郁症的受体后机制不同于氟西汀。

7 小结

针灸治疗抑郁证具有疗效显著、操作可行、无成瘾性等优势，相关的机制研究也逐年增多而深入,大大提高针灸治疗抑郁症的科学性和临床实用性。抑郁症发病涉及中枢与外周的多个方面,包括神经内分泌、免疫细胞因子、神经递质及其受体的水平和信号传导功能等。然而,目前针灸治疗抑郁症的作用机制多局限于单方面的独立研究,很少涉及多个机制。今后研究有必要关注针灸治疗抑郁症对不同方面相互关系的影响,以揭示针灸治疗抑郁症机制的系统性和规律。

【参考文献】
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16 Rasmusson AM, Shi L,Duman R. Downregulation of BDNF mRNA in the hippocampal dentate gyrus after reexposure to cues previously associated with footshock. Neuro psychopharmacology,2002,27(2):133142

17 李文迅.电针对抑郁模型大鼠海马神经元凋亡的影响.中国中医药信息杂志,2005,12(2):3335

18 韩毳,李学武,李晓泓,等.电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马BDNF的影响.中国中医基础医学杂志,2001,7(7):535537

19 沈鲁平,金光亮,范建华,等.抗抑郁处理对慢性应激大鼠海马鸟苷酸结合蛋白表达的影响.中华精神科杂志,2002,35(1):25

20 李海燕,周东丰,宋煜青,等.电针和氟西汀治疗抑郁症对血小板蛋白激酶C的影响.中国心理卫生杂志,2004,18(10):668691

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